【醫(yī)療前沿，技術(shù)領(lǐng)先】 　　2025年3月31日，重慶奧園醫(yī)院首例內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）的患者康復(fù)出院，標(biāo)志著奧園醫(yī)院消化道早期病變微創(chuàng)治療技術(shù)在臨床成熟應(yīng)用！該技術(shù)僅需內(nèi)鏡下操作，無需開刀，即可完整切除剝離病變組織，為患者提供更安全、精準(zhǔn)、高效的治療選擇。 　　案例一：【從發(fā)現(xiàn)到治療，僅用48小時】 　　患者何先生，75歲，根據(jù)何先生陳述，近3年反復(fù)出現(xiàn)腹瀉便秘交替出現(xiàn)，常伴陣發(fā)性腹部隱痛，每次發(fā)作2-3小時，發(fā)作時間無明顯規(guī)律，大便變細(xì)，排便費(fèi)力。 　　何先生因上訴癥狀感到痛苦，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，送到奧園醫(yī)院進(jìn)行無痛胃腸鏡檢查，檢查發(fā)現(xiàn)全結(jié)腸段見散在大小約0.5-1.2厘米息肉隆起，并于直腸段發(fā)現(xiàn)一大小約2*2.5厘米側(cè)向發(fā)育型腫物隆起，病理提示為直腸絨毛狀腺瘤，考慮該疾病有較大癌變風(fēng)險，建議患者行手術(shù)治療。 　　由于患者年齡較大，瘤體較大，且長期伴有腹部陣發(fā)性疼痛，體型消瘦，開腹手術(shù)耐受差，風(fēng)險極高，奧園醫(yī)院內(nèi)科團(tuán)隊(duì)馬上組織麻醉科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科及外科會診，為其制定了個性化ESD（內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)）微創(chuàng)方案。手術(shù)歷時1小時，完成直腸絨毛狀腺瘤黏膜下剝離及其余結(jié)腸息肉摘除術(shù)，手術(shù)進(jìn)程順利，出血量極微，術(shù)后第二天何先生即下床活動，住院5天創(chuàng)面愈合出院。 　　“沒想到不用開刀就能治好，感謝醫(yī)生們的精湛技術(shù)！”——何先生術(shù)后感慨到。 　　 　　【什么是ESD】 　　ESD中文全稱叫內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，是在內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)基礎(chǔ)上發(fā)展而來的新技術(shù)。在微創(chuàng)技術(shù)下，通過ESD可完整大塊的切除病變，同時一并“掃凈”部分黏膜下病變，實(shí)現(xiàn)治愈的效果，具體操作步驟分為標(biāo)記、粘膜下注射、邊緣切開、剝離和創(chuàng)面處理等等。 　　【內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)有哪些優(yōu)勢】 　　ESD（內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)）是醫(yī)療界公認(rèn)的消化道早期病變治療“金標(biāo)準(zhǔn)”，尤其適用于食管、胃、腸道的早期病變部位或癌前病變。 　　與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比較，具有創(chuàng)傷小，無痛苦，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，充分體現(xiàn)微創(chuàng)治療的優(yōu)越性，病人無需開腹手術(shù)，住院天數(shù)少，治療費(fèi)用大幅降低，ESD術(shù)后消化道瘤病變復(fù)發(fā)率約0.6%，與傳統(tǒng)開刀手術(shù)基本持平。 　　【多學(xué)科協(xié)作，打造精準(zhǔn)醫(yī)療標(biāo)桿】 　　為確保手術(shù)成功，內(nèi)科聯(lián)合麻醉科、病理科、影像科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，術(shù)前精準(zhǔn)評估病灶范圍，術(shù)中實(shí)時監(jiān)測患者狀態(tài)，術(shù)后快速病理確認(rèn)切除效果，全程實(shí)現(xiàn)“早期病變發(fā)現(xiàn)-精準(zhǔn)切除-快速康復(fù)”一體化診療。 　　專家發(fā)聲： 　　“ESD對醫(yī)生技術(shù)、團(tuán)隊(duì)配合和設(shè)備要求極高，此次成功標(biāo)志著奧園醫(yī)院內(nèi)鏡微創(chuàng)治療水平已躋身區(qū)域前列�！� 　　 　　【健康提示：早期病變篩查至關(guān)重要】 　　哪些人需要警惕消化道早期病變？ 　　年齡≥40歲，長期飲食不規(guī)律、吸煙飲酒；有胃癌、腸癌家族史；反復(fù)出現(xiàn)腹痛、黑便、消瘦等癥狀。 　　建議：高危人群定期接受胃腸鏡檢查，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)！ 　　個體化治療，針對性強(qiáng)。ESD治療可以根據(jù)病變的部位、大小、形態(tài)和組織類型制定合理的個體化治療方案，既能保證病變部位的徹底切除，又能很大限度的保留正常組織及功能。